Hologic Horizon Bone Densitometry System Apex Användarguide
- Typ
- Användarguide
Horizon
®
Bendensitetsmätningssystem
Användarhandbok
För Windows 10
Artikelnummer MAN-08072-1602
Revidering 001
Maj 2021
© 2021 Hologic, Inc. Tryckt i USA. Denna handbok skrevs ursprungligen på engelska.
Hologic, Advanced Body Composition, APEX, Horizon, QDR,
och associerade logotyper är varumärken och/eller registrerade
varumärken som tillhör Hologic, Inc. och/eller dess dotterbolag i USA och/eller andra länder. Alla andra varumärken,
registrerade varumärken och produktnamn tillhör respektive ägare.
Denna produkt kan vara skyddad genom ett eller flera amerikanska eller utländska patent som identifierats på
www.Hologic.com/patent-information.
Produktsupport
USA: +1.800.321.4659
E-post: SkeletalHealth.Support@hologic.com
I Europa, Sydamerika eller Asien, kontakta lokal återförsäljare eller
distributör.
Försiktigt: Enligt federal lag i USA får denna enhet endast säljas av eller på
order av läkare (eller legitimerad klinisk personal).
Användarhandbok för Horizon bendensitometrisystem
Innehållsförteckning
MAN-08072-1602 Revidering 001 v
Innehållsförteckning
Förteckning över figurer ___________________________________________________ xiii
Förteckning över tabeller ____________________________________________________ xv
1: Översikt _________________________________________________________________ 1
1.1 Indikationer ..................................................................................................................................................................... 1
1.1.1 APEX-indikationer .......................................................................................................................................... 1
1.1.2 IVA-indikationer.............................................................................................................................................. 1
1.1.3 Indikationer av kroppssammansättning .................................................................................................... 1
1.1.4 Programvara för visceralt fett ....................................................................................................................... 2
1.1.5 Indikationer på 10 årsrisken för fraktur ..................................................................................................... 2
1.1.6 Indikationer för analys av höftstruktur ...................................................................................................... 2
1.1.7 Indikationer på lårbensundersökning med enkel energi (Single Energy, SE) ................................... 3
1.2 Kontraindikationer......................................................................................................................................................... 3
1.3 IEC-bestämmelser........................................................................................................................................................... 3
1.4 Varningar och försiktighet............................................................................................................................................ 4
1.4.1 EMI ..................................................................................................................................................................... 4
1.4.2 Tillbehör ............................................................................................................................................................ 4
1.4.3 Försiktighet ....................................................................................................................................................... 4
1.5 Etiketter............................................................................................................................................................................. 5
1.6 Symboler........................................................................................................................................................................... 8
1.7 Stödmaterial..................................................................................................................................................................... 9
1.7.1 Referenshandbok för QDR ............................................................................................................................ 9
1.7.2 Onlinehjälp........................................................................................................................................................ 9
1.7.3 Handbok för tekniska specifikationer för QDR-serien............................................................................ 9
1.7.4 Information om cybersäkerhet för QDR..................................................................................................... 9
1.8 Huvudfönster ................................................................................................................................................................10
2: Start och avstängning av systemet __________________________________________ 11
2.1 Systemstart.....................................................................................................................................................................11
2.2 Avs tän gning av sys tem et............................................................................................................................................11
3: Kvalitetskontroll _________________________________________________________ 13
3.1 Systemtest.......................................................................................................................................................................13
3.2 Automatisk QC .............................................................................................................................................................13
3.3 Automatisk kalibrering av kroppssammansättning .............................................................................................14
4: Patientjournaler _________________________________________________________ 15
4.1 Hämta en patientjournal .............................................................................................................................................15
4.2 Skapa en patientpost....................................................................................................................................................15
4.3 Redigera en pa tientjournal .........................................................................................................................................15
4.4 Använda arbetslistan för att hämta en patientjournal .........................................................................................16
Användarhandbok för Horizon bendensitometrisystem
Innehållsförteckning
vi MAN-08072-1602 Revidering 001
4.5 Bekräfta patientinformation ...................................................................................................................................... 16
4.5.1 Biografisk information ................................................................................................................................. 16
4.5.2 Undersökningsinformation ........................................................................................................................ 16
5: Utföra en undersökning___________________________________________________ 17
5.1 Patientintervju .............................................................................................................................................................. 17
5.2 Patientförberedelser .................................................................................................................................................... 18
5.3 Patientval ....................................................................................................................................................................... 18
5.4 Välja skanningstyp ...................................................................................................................................................... 18
5.5 Utföra en skanning ...................................................................................................................................................... 18
6: Manuell skanningsanalys _________________________________________________ 19
6.1 Knappar för analyssteg............................................................................................................................................... 19
6.2 Verktygslådor ............................................................................................................................................................... 21
6.2.1 Verktygslådan Benkarta .............................................................................................................................. 21
6.2.2 Verktygslådan Linjer (ryggrad) ................................................................................................................. 22
6.2.3 Verktygslådan Nacke (Höft)....................................................................................................................... 22
6.2.4 Verktygslåda för resultat (helkropp) ........................................................................................................ 22
6.2.5 Verktygslåda för underregion.................................................................................................................... 23
6.2.6 Kontroller i verktygslådan .......................................................................................................................... 24
6.3 Kontroll av ljusstyrka/kontrast ................................................................................................................................. 25
7: AP-ländryggsundersökning _______________________________________________ 27
7.1 Positionering av patienten ......................................................................................................................................... 27
7.2 Placering av C-armen.................................................................................................................................................. 28
7.3 Starta AP-ländryggsskanning ................................................................................................................................... 29
7.3.1 Flytta skanningen (om det behövs)........................................................................................................... 30
7.4 Analysera skanningen ................................................................................................................................................ 31
7.4.1 One-Time™ automatisk analys ................................................................................................................. 31
7.5 Avsluta analysen.......................................................................................................................................................... 32
7.6 Generera och skriva ut rapporter ............................................................................................................................. 32
8: Höftundersökning _______________________________________________________ 33
8.1 Positionera patienten för vänster-, höger- och dubbla höftundersökningar .................................................. 33
8.2 Placering av C-armen.................................................................................................................................................. 34
8.2.1 Tips för att identifiera den större trokantern .......................................................................................... 35
8.2.2 Vänster höft eller höger höft utan autopositionering för höftskanningar........................................ 35
8.2.3 Vänster höft eller höger höft med autopositionering för höftskanningar ........................................ 35
8.2.4 Dubbel höft..................................................................................................................................................... 36
8.3 Starta höftskanningen ................................................................................................................................................. 37
8.3.1 Positionera om skanning ............................................................................................................................. 37
8.3.2 Flytta patienten.............................................................................................................................................. 38
8.3.3 Ytterligare steg för skanning av dubbla höfter....................................................................................... 38
8.4 Analysera skanningen ................................................................................................................................................ 39
8.4.1 Automatisk engångsanalys......................................................................................................................... 39
Användarhandbok för Horizon bendensitometrisystem
Innehållsförteckning
MAN-08072-1602 Revidering 001 vii
8.5 SE (single energy, en enda energi) lårbensskanning ............................................................................................40
8.5.1 Positionering för SE-lårbensskanningen ..................................................................................................40
8.5.2 Positionering för SE-lårbensskanning efter en höftskanning ..............................................................41
8.5.3 Starta SE-lårbensskanningen.......................................................................................................................41
8.5.4 Analys av SE-lårbensskanningen...............................................................................................................42
8.5.5 Visuell bedömning ........................................................................................................................................42
8.5.6 Verktygslåda för bild ....................................................................................................................................43
8.5.7 Fliken Analysverktygskontroll ...................................................................................................................43
8.5.8 Bedömning ......................................................................................................................................................44
8.6 Referenser.......................................................................................................................................................................47
8.6.1 Dubbla höftskanningar.................................................................................................................................47
8.7 Generera och skriva ut rapporter..............................................................................................................................47
9: Underarmsundersökning __________________________________________________ 49
9.1 Mäta patientens underarm .........................................................................................................................................49
9.2 Positionering av patienten..........................................................................................................................................49
9.2.1 Placera patienten för supina underarmsundersökningar.....................................................................52
9.3 Placering av C-armen ..................................................................................................................................................53
9.4 Starta underarmsskanningen .....................................................................................................................................54
9.4.1 Flytta skanningen (om det behövs) ...........................................................................................................55
9.4.2 Ompositionera patienten (vid behov) .......................................................................................................56
9.5 Analysera skanningen .................................................................................................................................................56
9.5.1 Ange underarmens längd ............................................................................................................................56
9.5.2 Definiera global ROI .....................................................................................................................................57
9.5.3 Visa benkarta ..................................................................................................................................................58
9.5.4 Kontrollera MID/UD-regionen ...................................................................................................................59
9.6 Visa resultat ...................................................................................................................................................................59
9.7 Avsluta analysen ..........................................................................................................................................................59
9.8 Generera och skriva ut rapporter..............................................................................................................................59
10: Helkroppsundersökning _________________________________________________ 61
10.1 Kroppssammansättningsanalys ................................................................................................................................61
10.2 Positionering av patienten..........................................................................................................................................61
10.3 Starta helkroppsskanningen.......................................................................................................................................62
10.4 Helkroppsanalys med solfjäderformad stråle ........................................................................................................63
10.5 Ana lysera skanningen .................................................................................................................................................63
10.5.1 Kroppssammansättningsanalys .................................................................................................................63
10.5.2 Standardplacering av helkroppsregioner.................................................................................................64
10.5.3 Justera A/G-regioner (om det behövs) ......................................................................................................66
10.5.4 Visceral fettvävnad........................................................................................................................................68
10.5.5 Justera VAT-regioner (om det behövs) .....................................................................................................69
10.5.6 VAT-referenser...............................................................................................................................................70
10.6 Visa resultat ...................................................................................................................................................................71
10.6.1 Linjaler .............................................................................................................................................................71
10.7 Avsluta analysen ..........................................................................................................................................................72
Användarhandbok för Horizon bendensitometrisystem
Innehållsförteckning
viii MAN-08072-1602 Revidering 001
10.8 Användardefinierade underregioner ...................................................................................................................... 72
10.9 Lösa asymmetriska resultat med reflektion ........................................................................................................... 73
10.10 Aktivera NHANES BCA ............................................................................................................................................ 74
10.11 Generera och skriva ut rapporter ............................................................................................................................. 74
11: Supin AP/Lateral ryggrads-BMD-undersökning (Horizon A) ___________________ 75
11.1 Säkerhetsfunktionen på bordet................................................................................................................................. 75
11.2 Positionering för AP/lateral skanning ..................................................................................................................... 75
11.3 Starta AP-skanningen ................................................................................................................................................. 76
11.4 Analysera AP-skanningen ......................................................................................................................................... 76
11.5 Starta den laterala skanningen.................................................................................................................................. 77
11.6 Analysera den laterala skanningen.......................................................................................................................... 77
11.6.1 Definiera global ROI..................................................................................................................................... 78
11.6.2 Justera kotgränserna..................................................................................................................................... 79
11.6.3 Justering av ryggkotorna............................................................................................................................. 80
11.6.4 Visa benkarta ................................................................................................................................................. 81
11.6.5 Justera mellanregionerna ............................................................................................................................ 81
11.7 Visa resultat................................................................................................................................................................... 82
11.8 Avsluta analysen.......................................................................................................................................................... 82
11.9 Generera och skriva ut rapporter ............................................................................................................................. 82
12: Decubitus lateral BMD-ryggradsundersökning ______________________________ 83
12.1 Utföra och analysera AP-skanningen ...................................................................................................................... 83
12.2 Positionera patienten för decubitus lateral skanning .......................................................................................... 83
12.3 Positionering av C-armen för decubitus lateral skanning .................................................................................. 85
12.4 Starta den decubitus laterala skanningen............................................................................................................... 85
12.4.1 Flytta skanningen (om det behövs)........................................................................................................... 86
12.5 Ana lysera skanningen ................................................................................................................................................ 86
12.5.1 Definiera global ROI..................................................................................................................................... 87
12.5.2 Justera kotgränserna..................................................................................................................................... 88
12.5.3 Justering av ryggkotorna............................................................................................................................. 89
12.5.4 Visa benkarta ................................................................................................................................................. 90
12.6 Visa resultat................................................................................................................................................................... 90
12.7 Avsluta analysen.......................................................................................................................................................... 90
12.8 Generera och skriva ut rapporter ............................................................................................................................. 90
13: IVA, IVA HD-bildtagning på Horizon C, W; IVA-bildtagning på Horizon Ci, Wi __ 91
13.1 Välja skanningstyp ...................................................................................................................................................... 91
13.2 Positionera patienten för AP IVA-skanning .......................................................................................................... 91
13.3 Starta AP IVA-skanningen......................................................................................................................................... 92
13.4 Positionera patienten och C-armen för lateral IVA-skanning............................................................................ 93
13.5 Starta den laterala IVA-skanningen......................................................................................................................... 94
13.6 IVA-analys av lateral IVA-skanning........................................................................................................................ 94
14: IVA och IVA HD-bildtagning med ett Horizon A-system ______________________ 95
Användarhandbok för Horizon bendensitometrisystem
Innehållsförteckning
MAN-08072-1602 Revidering 001 ix
14.1 Positionering av patienten..........................................................................................................................................95
14.2 Välja skanningstyp .......................................................................................................................................................96
14.3 Starta AP IVA-skanningen .........................................................................................................................................96
14.4 Starta den laterala IVA-skanningen .........................................................................................................................98
14.5 IVA-analys av lateral IVA-skanning ........................................................................................................................98
15: IVA med BMD-undersökning _____________________________________________ 99
15.1 Positionering av patienten..........................................................................................................................................99
15.2 Välja skanningstyp .......................................................................................................................................................99
15.3 Utför AP IVA-skanningen ....................................................................................................................................... 100
15.4 Utföra och analysera AP BMD-skanningen......................................................................................................... 100
15.5 Utföra den laterala BMD-skanningen ................................................................................................................... 100
15.6 Utföra den laterala IVA-skanningen ..................................................................................................................... 100
15.7 IVA-analys .................................................................................................................................................................. 100
16: IVA-analys ____________________________________________________________ 101
16.1 Granskningsfönster, vänster panel ........................................................................................................................ 101
16.2 Visningsfönster, mittpanel ...................................................................................................................................... 102
16.3 Visningsfönster, höger panel .................................................................................................................................. 102
16.4 Visningsfönster, vänster panel, fliken Visuella verktyg ................................................................................... 103
16.5 Visningsfönster, fliken Analysverktyg på vänster panel.................................................................................. 104
16.6 Bildkontroller ............................................................................................................................................................. 106
16.7 DE-skanning ............................................................................................................................................................... 107
17: Tolka IVA-bilden ______________________________________________________ 109
18: Markörer _____________________________________________________________ 111
18.1 Använda markörer .................................................................................................................................................... 111
18.1.1 Vända bilden ............................................................................................................................................... 111
18.1.2 Lägga till markörer..................................................................................................................................... 112
18.1.3 Välja markörer............................................................................................................................................. 113
18.2 Resultatblocket ........................................................................................................................................................... 113
18.2.1 Resultatblock för laterala IVA-skanningar ........................................................................................... 113
18.2.2 Resultatblock för AP IVA-ska nningar ................................................................................................... 115
18.3 Utskrift ......................................................................................................................................................................... 115
18.3.1 Skriv ut rapport........................................................................................................................................... 115
18.3.2 Skriv ut bild ................................................................................................................................................. 115
19: Jämföra och följa upp ___________________________________________________ 117
19.1 Återställa en baslinje eller tidigare skanning ...................................................................................................... 117
19.2 Utvärdera baslinjen eller tidigare skanning ........................................................................................................ 117
19.3 Utföra uppföljande skanning .................................................................................................................................. 117
19.4 Analysera den uppföljande skanningen med hjälp av jämförande analys................................................... 117
19.5 Generera rapporten över förändringshastighet för kroppssammansättning............................................... 118
Användarhandbok för Horizon bendensitometrisystem
Innehållsförteckning
x MAN-08072-1602 Revidering 001
20: Rapporter_____________________________________________________________ 119
20.1 Rapporten Informationsblock ................................................................................................................................. 119
20.2 Redigera kommentarer ............................................................................................................................................. 120
20.3 Rapport om förändringsha s tighet.......................................................................................................................... 120
20.3.1 Ta bort asterisker (*) och pundtecken (#) från rapporter ................................................................... 120
20.3.2 Skapa höftpar för förändringshastighetsrapporter för dubbla höfter............................................. 121
20.4 Kroppssammansättningsrapporter ........................................................................................................................ 121
20.4.1 BCA-resultat................................................................................................................................................. 122
20.4.2 BCA-förändringshastighetsresultat ........................................................................................................ 123
20.4.3 Rapporter om kroppssammansättning och jämförelser med referensdatabaser .......................... 124
20.5 Pediatriska rapporter ................................................................................................................................................ 126
20.6 DICOM-rapport ......................................................................................................................................................... 126
20.6.1 Välj en DICOM BMD-rapporttyp............................................................................................................ 126
20.6.2 Visa skanningsinformation och ange patientbiografifält ................................................................... 127
20.6.3 Ange anslutningsnummer och användardefinierade poster ............................................................ 127
20.6.4 Förhandsgranska en DICOM-rapport .................................................................................................... 127
20.6.5 Skriva ut en DICOM-rapport ................................................................................................................... 127
20.6.6 Spara en DICOM-rapport ......................................................................................................................... 128
20.6.7 Skicka en DICOM-rapport ........................................................................................................................ 128
20.6.8 Sortera skanningslistan.............................................................................................................................. 128
20.6.9 Visa kö ........................................................................................................................................................... 128
20.6.10 Stänga en DICOM-rapport........................................................................................................................ 128
20.7 DxReport...................................................................................................................................................................... 129
20.7.1 Skapa en DxReport ..................................................................................................................................... 129
21: Tolka resultaten _______________________________________________________ 131
21.1 Om FRAX..................................................................................................................................................................... 132
21.2 FRAX begränsningskriterier.................................................................................................................................... 132
21.2.1 Föregående höft- eller kotfraktur ............................................................................................................ 132
21.2.2 Behandling för osteoporos ........................................................................................................................ 133
21.2.3 Premenopausal kvinna .............................................................................................................................. 133
21.2.4 Konfigurera FRAX ...................................................................................................................................... 133
21.3 Om 10 års frakturrisk – Alla länder ....................................................................................................................... 133
21.4 FRAX riskfaktorer ...................................................................................................................................................... 134
21.5 Referenser .................................................................................................................................................................... 135
22: Skanningar ___________________________________________________________ 137
22.1 Arkivera s kanningar ................................................................................................................................................. 137
22.2 Hitta skanningar ........................................................................................................................................................ 137
22.3 Återställa skanningar ................................................................................................................................................ 137
22.4 Kopiera skanningar ................................................................................................................................................... 138
22.5 Sök/Hämta skanninga r ............................................................................................................................................. 138
23: Utföra säkerhetskopiering av systemet ____________________________________ 139
Användarhandbok för Horizon bendensitometrisystem
Innehållsförteckning
MAN-08072-1602 Revidering 001 xi
24: Rengöra systemet ______________________________________________________ 141
24.1 Rengör QDR- och datorkomponenterna .............................................................................................................. 141
24.2 Rengör bordsplattan ................................................................................................................................................. 141
24.3 Desinficera bordsplattan .......................................................................................................................................... 141
24.4 Rengöra oavsiktliga spill.......................................................................................................................................... 142
25: Nödförfaranden________________________________________________________ 143
25.1 Strömavbrott............................................................................................................................................................... 143
25.1.1 Avstängning ................................................................................................................................................ 143
25.2 Fel under drift ............................................................................................................................................................ 144
25.3 Strömavbrott............................................................................................................................................................... 144
26: Ytdosproduktmätare ____________________________________________________ 145
26.1 Slå på och stänga av DAP-mätaren ....................................................................................................................... 145
27: Verktyg_______________________________________________________________ 147
27.1 Systemkonfiguration................................................................................................................................................. 147
27.2 Användning ................................................................................................................................................................ 147
27.3 Databasverktyg .......................................................................................................................................................... 147
27.3.1 Patienthantering ......................................................................................................................................... 147
27.3.2 Exportera ...................................................................................................................................................... 147
27.3.3 Importera...................................................................................................................................................... 147
27.3.4 Stämma av.................................................................................................................................................... 147
27.3.5 Patientkallelse.............................................................................................................................................. 148
27.3.6 Verktyg för automatisk baslinje .............................................................................................................. 148
27.4 Skanningsfilsvisning ................................................................................................................................................. 148
27.5 Skanningsfildiagram................................................................................................................................................. 148
27.6 Nödrörels e................................................................................................................................................................... 148
27.7 AP-ompositionering.................................................................................................................................................. 148
27.8 Fabriksverktyg ........................................................................................................................................................... 148
27.9 Serviceverktyg............................................................................................................................................................ 148
27.10 Referenskurva ............................................................................................................................................................ 149
27.10.1 Redigerare .................................................................................................................................................... 149
27.10.2 Lägg till etnicitet ......................................................................................................................................... 149
27.10.3 Återstä ll ........................................................................................................................................................ 149
27.11 Återskapa arkivindex ............................................................................................................................................... 149
27.12 Installationsalternativ ............................................................................................................................................... 149
28: Referenskurva _________________________________________________________ 151
28.1 Starta Referenskurvredigeraren ............................................................................................................................. 151
28.2 Visa referenskurvans data ....................................................................................................................................... 152
28.3 Skapa nya poster i en referenskurva ..................................................................................................................... 152
28.4 Kopiera en referenskurvpost .................................................................................................................................. 154
28.5 Redigera referenskurvposter .................................................................................................................................. 155
28.6 Ta bort referenskurvposter...................................................................................................................................... 156
Användarhandbok för Horizon bendensitometrisystem
Innehållsförteckning
xii MAN-08072-1602 Revidering 001
28.7 Lägga till nya etniska grupper ................................................................................................................................ 156
28.8 Återställa referenskurvdatabasen .......................................................................................................................... 157
29: DICOM-alternativ _____________________________________________________ 159
29.1 Konfigurera DICOM-alternativ .............................................................................................................................. 159
29.1.1 Flikar för DICOM-konfiguration ............................................................................................................. 159
29.1.2 Modalitetsarbetslista .................................................................................................................................. 160
29.1.3 Sökparametrar ............................................................................................................................................. 161
29.1.4 Tidsintervall för automatisk sökning ..................................................................................................... 162
29.1.5 Parametrar för upprepad sökning .......................................................................................................... 163
29.1.6 Utrensningsintervall................................................................................................................................... 164
29.1.7 Indata från fil ............................................................................................................................................... 164
29.1.8 Leverantör av arbetslista ........................................................................................................................... 165
29.1.9 Mappa arbetslistfält.................................................................................................................................... 167
29.1.10 Mål för DICOM-sändningar ..................................................................................................................... 168
29.1.11 Mål för DICOM-lagringsåtagande .......................................................................................................... 175
29.1.12 Sök/Hämta-mål för DICOM ..................................................................................................................... 179
29.1.13 Värd ............................................................................................................................................................... 182
30: Vanliga frågor om FRAX ________________________________________________ 183
Användarhandbok för Horizon bendensitometrisystem
Förteckning över figurer
MAN-08072-1602 Revidering 001 xiii
Förteckning över figurer
Figur 1: Horizons huvudfönster .......................................................................................................................................... 10
Figur 2: Ryggradsfantomets position ................................................................................................................................. 13
Figur 3: Placering för AP-ländrygg..................................................................................................................................... 27
Figur 4: Benpositioner............................................................................................................................................................ 28
Figur 5: AP-ländrygg ............................................................................................................................................................. 29
Figur 6: Ompositionering av ryggraden ............................................................................................................................ 30
Figur 7: Analys av AP-ländrygg .......................................................................................................................................... 31
Figur 8: Positionering för vänster höft utan höftautopositionering............................................................................. 33
Figur 9: Positionering för höger höft utan höftautopositionering................................................................................ 34
Figur 10: Fotpositionering (dubbel höft)............................................................................................................................ 34
Figur 11: Positionering för vänster höft med höftautopositionering........................................................................... 36
Figur 12: Höftompositionering ............................................................................................................................................ 37
Figur 13: Korrekt analyserad höftskanning ...................................................................................................................... 39
Figur 14: Positionering för vänster SE-lårben ................................................................................................................... 40
Figur 15: Mäta vänster underarm........................................................................................................................................ 49
Figur 16: Positionering av vänster underarm ................................................................................................................... 50
Figur 17: Laserposition på vänster arm.............................................................................................................................. 50
Figur 18: Positionering av höger underarm ...................................................................................................................... 51
Figur 19: Laserposition på höger arm................................................................................................................................. 51
Figur 20: Patientens på/av-position för vänster supin underarm ................................................................................ 52
Figur 21: Patientposition för vänster supin underarm ................................................................................................... 53
Figur 22: Patientposition för höger supin underarm ...................................................................................................... 53
Figur 23: Ompositionering av underarmen ...................................................................................................................... 55
Figur 24: Underarms-ROI ..................................................................................................................................................... 57
Figur 25: Karta över underarmsben.................................................................................................................................... 58
Figur 26: Underarms-MID/UD............................................................................................................................................. 59
Figur 27: Helkroppspositionering ....................................................................................................................................... 62
Figur 28: Helkroppsanalys (horisontella och nedre bäckenavdelningslinjer) ........................................................... 64
Figur 29: Helkroppsanalys (vertikala linjer) ..................................................................................................................... 65
Figur 30: A/G-regioner........................................................................................................................................................... 67
Figur 31: VAT-regioner avbildade som CT-snitt ............................................................................................................. 68
Figur 32: Bukvävnadsfunktioner ....................................................................................................................................... 69
Figur 33: VAT-regioner.......................................................................................................................................................... 70
Figur 34: Varning om asymmetriska resultat ................................................................................................................... 73
Figur 35: AP/Lateral ryggradspositionering ..................................................................................................................... 76
Figur 36: Lateral ryggrad....................................................................................................................................................... 77
Figur 37: Lateral ROI .............................................................................................................................................................. 78
Figur 38: Kotgränser ............................................................................................................................................................... 79
Figur 39: Ryggkotor................................................................................................................................................................ 80
Figur 40: Lateral benkarta ..................................................................................................................................................... 81
Figur 41: Positionering för decubitus lateral skanning................................................................................................... 84
Figur 42: Ryggradsposition................................................................................................................................................... 84
Användarhandbok för Horizon bendensitometrisystem
Förteckning över figurer
xiv MAN-08072-1602 Revidering 001
Figur 43: Decubitus Ryggrad ................................................................................................................................................ 85
Figur 44: Decubitus ompositionering ................................................................................................................................. 86
Figur 45: Lateral ROI .............................................................................................................................................................. 87
Figur 46: Justera kotgränser .................................................................................................................................................. 88
Figur 47: Ryggkotor ................................................................................................................................................................ 89
Figur 48: Lateral benkarta...................................................................................................................................................... 90
Figur 49: AP IVA-positionering ........................................................................................................................................... 92
Figur 50: Lateral IVA-positionering .................................................................................................................................... 93
Figur 51: Ryggradsposition ................................................................................................................................................... 94
Figur 52: AP IVA-positionering ........................................................................................................................................... 95
Figur 53: Lateral IVA-positionering .................................................................................................................................... 97
Figur 54: IVA-visningsfönster ............................................................................................................................................101
Figur 55: DE Scan 1 (DE-skanning 1) (högst upp i regionen) ......................................................................................107
Figur 56: DE Scan 2 (DE-skanning 2) (uppifrån och ned i regionen) .........................................................................107
Figur 57: Människans ryggrad ...........................................................................................................................................109
Figur 58: Kotdeformiteter ....................................................................................................................................................110
Figur 59: Placering av markör ............................................................................................................................................111
Figur 60: Lägga till en markör ............................................................................................................................................112
Figur 61: Välja en markör ....................................................................................................................................................113
Figur 62: Markördata i resultatblocket .............................................................................................................................113
Figur 63: Resultatblocket .....................................................................................................................................................114
Figur 64: Rapportblock.........................................................................................................................................................119
Figur 65: Advanced Body Composition-rapport............................................................................................................122
Figur 66: Advanced Body Composition hastighetsförändringsrapport ...................................................................123
Figur 67: Pediatrisk ryggradsrapport ...............................................................................................................................126
Figur 68: Strömbrytare och indikator................................................................................................................................143
Användarhandbok för Horizon bendensitometrisystem
Förteckning över tabeller
MAN-08072-1602 Revidering 001 xv
Förteckning över tabeller
Tabell 1: Symboler .....................................................................................................................................................................8
Tabell 2: Knappar för analyssteg ......................................................................................................................................... 19
Tabell 3: Verktygslådan global ROI .................................................................................................................................... 21
Tabell 4: Verktygslådan Benkarta........................................................................................................................................ 21
Tabell 5: Verktygslådan Nacke (Höft) ................................................................................................................................ 22
Tabell 6: Verktygslådan Nacke (Höft) ................................................................................................................................ 22
Tabell 7: Verktygslåda för underregion ............................................................................................................................. 23
Tabell 8: Kontroller i verktygslådan ................................................................................................................................... 24
Tabell 9: Verktygslåda för bild............................................................................................................................................. 43
Tabell 10: Bedömning............................................................................................................................................................. 44
Tabell 11: Lägga till och ändra linjaler ............................................................................................................................... 44
Tabell 12: Visningsalternativ ................................................................................................................................................ 45
Tabell 13: Ändra anteckningar ............................................................................................................................................. 46
Tabell 14: Bedömning av atypisk lårbensfraktur ............................................................................................................. 46
Tabell 15: Process för ulnar styloid ..................................................................................................................................... 57
Tabell 16: Granskningsfönster, vänster panel................................................................................................................. 101
Tabell 17: Visningsfönster, mittpanel ............................................................................................................................... 102
Tabell 18: Visningsfönster, höger panel ........................................................................................................................... 102
Tabell 19: Visningsfönster, vänster panel, fliken Visuella verktyg............................................................................ 103
Tabell 20: Bedömningsområde........................................................................................................................................... 104
Tabell 21: Området visningsalternativ ............................................................................................................................. 105
Tabell 22: Området Ändra anteckningar ......................................................................................................................... 105
Tabell 23: Bildkontroller ...................................................................................................................................................... 106
Tabell 24: Etiketter i resultatblocket.................................................................................................................................. 114
Tabell 25: Resultatblock för AP IVA-skanningen .......................................................................................................... 115
Tabell 26: Procedurer för uppföljande skanningar........................................................................................................ 117
Tabell 27: Fält i Advanced Body Composition-rapport................................................................................................ 122
Tabell 28: Fält i diagrammet över Advanced Body Composition .............................................................................. 123
Tabell 29: Fält i Advanced Body Composition hastighetsförändringsrapport........................................................ 123
Tabell 30: Fält i Advanced Body Composition hastighetsförändringsdiagram ...................................................... 124
Tabell 31: FRAX riskfaktorer .............................................................................................................................................. 134
Tabell 32: Beskrivning av fälten i referenskurvan ......................................................................................................... 153
Tabell 33: Sökparametrar..................................................................................................................................................... 161
Tabell 34: Tidsintervall för automatisk sökning............................................................................................................. 162
Tabell 35: Parametrar för upprepad sökning.................................................................................................................. 163
Tabell 36: Utrensningsintervall .......................................................................................................................................... 164
Tabell 37: Indata från fil....................................................................................................................................................... 164
Tabell 38: Funktioner för leverantör av arbetslista ........................................................................................................ 165
Tabell 39: Leverantör av arbetslista .................................................................................................................................. 165
Tabell 40: Utförda procedursteg ........................................................................................................................................ 166
Tabell 41: Leverantör............................................................................................................................................................ 166
Tabell 42: Mål för DICOM-sändningar ............................................................................................................................ 168
Användarhandbok för Horizon bendensitometrisystem
Förteckning över tabeller
xvi MAN-08072-1602 Revidering 001
Tabell 43: Mål för DICOM-sändningar.............................................................................................................................171
Tabell 44: Konfiguration för DICOM-sändning .............................................................................................................173
Tabell 45: Mål för DICOM-lagringsåtagande..................................................................................................................175
Tabell 46: Redigera mål för lagringsåtagande ................................................................................................................177
Tabell 47: Konfiguration av lagringsåtagande................................................................................................................178
Tabell 48: Sök/Hämta-mål för DICOM .............................................................................................................................179
Tabell 49: Lägga till/Redigera DICOM Sök/Hämta-mål ...............................................................................................181
Tabell 50: Konfiguration av Sök/hämta ............................................................................................................................181
Tabell 51: Värdkonfiguration..............................................................................................................................................182
Användarhandbok för Horizon bendensitometrisystem
Kapitel 1: Översikt
MAN-08072-1602 Revidering 001 Sidan 1
1: Översikt
1.1 Indikationer
1.1.1 APEX-indikationer
APEX™ för QDR™ röntgenbendensitetsmätare är indikerad för uppskattning av
benmineraldensitet (bone mineral density, BMD), jämförelse av uppmätta variabler som
erhållits från en given QDR-skanning med en databas med referensvärden, uppskattning
av frakturrisk, bedömning av kotdeformitet, analys av kroppssammansättning och
särskiljande av ben från proteser med hjälp av Hologic QDR röntgenbendensitetsmätare.
1.1.2 IVA-indikationer
IVA-skanningar är avsedda för visualisering eller kvantitativ bedömning av
kotdeformiteter. IVA tillåter också visualisering av abdominell aortaförkalkning, och, om
sådan är närvarande kan klinisk korrelation rekommenderas eftersom abdominell
aortaförkalkning kan vara förknippad med hjärtkärlsjukdom.
1.1.3 Indikationer av kroppssammansättning
Programvaran för Hologics referensdatabas över helkropps-DXA som används i Hologic
QDR bendensitetsmätare mäter:
• regional och helkropps benmineraldensitet,
• mager och fetthaltig vävnadsmassa och
• beräknar derivatvärden av:
• benmineralhalt • % fett, regionalt
• area • % fett, helkropp
• mjukvävnadsmassa • % fett, android
• regional mjukvävnadsmassa • % fett, gynoid
• total mjukvävnadsmassa • % fett, android/gynoid kvot
• fettfri massa • kroppsmasseindex
• regionala och totala
mjukvävnadsmassakvoter
Värdena kan visas i användardefinierade statistiska format och trender med
färgbildsmappning och jämföras med referenspopulationer efter vårdpersonalens
gottfinnande.
Kapitel 1
Användarhandbok för Horizon bendensitometrisystem
Kapitel 1: Översikt
Sidan 2 MAN-08072-1602 Revidering 001
Dessa värden för kroppssammansättning är användbara för vårdpersonal i deras
hantering av sjukdomar och tillstånd där sjukdomen och tillstånden i sig, eller dess
behandling, kan påverka de relativa mängderna fett och mager vävnad. Programvaran
för Hologics referensdatabas över helkropps-DXA diagnostiserar inte sjukdom,
rekommenderar behandlingsregimer eller kvantifierar behandlingens effektivitet. Endast
vårdpersonalen kan göra dessa bedömningar. Vissa av de sjukdomar (och tillstånd) för
vilka kroppssammansättningsvärden är användbara omfattar kronisk njursvikt, anorexia
nervosa, fetma, AIDS/HIV och cystisk fibros. DXA-kroppssammansättning är ett
användbart alternativ till hydrostatisk vägning och hudvecksmätningar.
1.1.4 Programvara för visceralt fett
Hologics programvara för visceralt fett som används vid helkroppsskanningar med
Hologic Horizon® bendensitetsmätare uppskattar andelen visceral fettvävnad (visceralt
fett) inom androidregionen hos en vuxen manlig eller kvinnlig population, exklusive
gravida kvinnor. Den andel som uppskattas är visceral fettarea, visceral fettmassa och
visceral fettvolym. Dessa värden kan visas i användardefinierade statistiska format och
trender.
Den uppskattade viscerala fettandelen är användbar för vårdpersonal i deras hantering
av sjukdomar/tillstånd där sjukdomen/tillstånden själva eller deras behandling kan
påverka de relativa mängderna visceral fettandel i androidregionen.
Obs!
Hologics programvara för visceralt fett diagnostiserar inte sjukdom, rekommenderar
inte behandlingsregimer eller kvantifierar behandlingseffektiviteten. Endast
vårdpersonalen kan göra dessa bedömningar.
Vissa av de sjukdomar/tillstånd för vilka visceral fettuppskattning är användbar omfattar
högt blodtryck, nedsatt fasteglukos, nedsatt glukostolerans, diabetes mellitus,
dyslipidemi och metaboliskt syndrom.
1.1.5 Indikationer på 10 årsrisken för fraktur
Femoralhals-BMD och kliniska riskfaktorer används för att uppskatta 10-årsrisken för
höftfraktur och 10-årsrisken för större osteoporotisk fraktur med
Världshälsoorganisationens (WHO) algoritm (FRAX®) hos vuxna. Läkaren kan använda
10-årsrisken för fraktur, tillsammans med läkarens kunskap om patientens anamnes, och
tillämpa medicinsk expertis och bästa praxis för klinisk bedömning för att avgöra om
terapeutisk intervention är indikerad.
1.1.6 Indikationer för analys av höftstruktur
Höftstrukturanalysen (HSA®) för QDR-röntgenbendensitetsmätare använder data från
konventionella DXA-skanningar (Dual Energy X-ray Absorptiometry) för att mäta
fördelningen av benmineralmassa vid specifika tvärsnitt av höften och gör det möjligt för
läkaren att uppskatta höftens strukturella egenskaper, såsom CSA, CSMI, Z och Buckling
Ratio.
Användarhandbok för Horizon bendensitometrisystem
Kapitel 1: Översikt
MAN-08072-1602 Revidering 001 Sidan 3
1.1.7 Indikationer på lårbensundersökning med enkel energi (Single
Energy, SE)
Lårbensundersökningar med enkel energi (SE) används för att visualisera fokal reaktion
eller förtjockning längs laterala kortex i lårbenet, som kan åtföljas av en tvärgående
röntgengenomsläpplig linje. Klinisk korrelation rekommenderas eftersom dessa
funktioner kan överensstämma med atypiska lårbensfrakturer, en komplikation i
samband med långvarig användning av antiresorptiv terapi.
1.2 Kontraindikationer
Graviditet och användning av kontrastmedel under de senaste 7 dagarna är
kontraindicerande. Se Patientintervju på sidan 17 för ytterligare information.
1.3 IEC-bestämmelser
Röntgenbendensitetsmätarna i QDR-serien uppfyller kraven i IEC 60601-1.
Klassificeringen av röntgenbendensitetsmätarna i QDR-serien enligt denna specifikation
är klass 1, typ B.
QDR-serien överensstämmer med IEC 60601-1-3 med undantag för avsnitt 29.205.2 som
anger ”... brännpunkt till hudavstånd (FSSD) på 45 cm eller mer vid normal
användning”. QDR-seriens FSSD, som är cirka 42,5 cm, har valts ut för att ge optimal
spatiell upplösning och precision med minimal patientexponering.
QDR-serien uppfyller följande IEC-standarder:
IEC 60601-1 2014 IEC 60601-2-28 2010
IEC 60601-1-2 2014 IEC 60825-1 2014
IEC 60601-1-3 2013 IEC 60601-1-6 2013
Programvaran som används i QDR-serien har utvecklats med IEC 62304 som guide.
Användarhandbok för Horizon bendensitometrisystem
Kapitel 1: Översikt
Sidan 4 MAN-08072-1602 Revidering 001
1.4 Varningar och försiktighet
Varning:
För att undvika risken för
elstötar får denna utrustning enbart anslutas till ett
skyddsjordat vägguttag.
Inga modifikationer av denna utrustning är tillåtna.
1.4.1 EMI
Detta instrument är utformat för att överensstämma med de elektromagnetiska miljöer
som specificeras i IEC 60601-1-2 och kommer att fungera tillfredsställande i en
omgivning som inkluderar annan utrustning som uppfyller denna standard.
1.4.2 Tillbehör
Använd inte några andra tillbehör i kombination med detta instrument än de som
tillhandahålls av Hologic för användning med instrumentet.
1.4.3 Försiktighet
Försiktighet
För att skydda systemets integritet och patientens och operatörens säkerhet får datorn
och de tillbehör som är anslutna till anslutningslisten på konsolens baksida inte
strömsättas från en annan källa. Strömsätt inte heller några andra tillbehör eller
apparater än de som medföljer systemet via anslutningslisten på konsolens baksida.
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
Sidan laddas ...
-
1
-
2
-
3
-
4
-
5
-
6
-
7
-
8
-
9
-
10
-
11
-
12
-
13
-
14
-
15
-
16
-
17
-
18
-
19
-
20
-
21
-
22
-
23
-
24
-
25
-
26
-
27
-
28
-
29
-
30
-
31
-
32
-
33
-
34
-
35
-
36
-
37
-
38
-
39
-
40
-
41
-
42
-
43
-
44
-
45
-
46
-
47
-
48
-
49
-
50
-
51
-
52
-
53
-
54
-
55
-
56
-
57
-
58
-
59
-
60
-
61
-
62
-
63
-
64
-
65
-
66
-
67
-
68
-
69
-
70
-
71
-
72
-
73
-
74
-
75
-
76
-
77
-
78
-
79
-
80
-
81
-
82
-
83
-
84
-
85
-
86
-
87
-
88
-
89
-
90
-
91
-
92
-
93
-
94
-
95
-
96
-
97
-
98
-
99
-
100
-
101
-
102
-
103
-
104
-
105
-
106
-
107
-
108
-
109
-
110
-
111
-
112
-
113
-
114
-
115
-
116
-
117
-
118
-
119
-
120
-
121
-
122
-
123
-
124
-
125
-
126
-
127
-
128
-
129
-
130
-
131
-
132
-
133
-
134
-
135
-
136
-
137
-
138
-
139
-
140
-
141
-
142
-
143
-
144
-
145
-
146
-
147
-
148
-
149
-
150
-
151
-
152
-
153
-
154
-
155
-
156
-
157
-
158
-
159
-
160
-
161
-
162
-
163
-
164
-
165
-
166
-
167
-
168
-
169
-
170
-
171
-
172
-
173
-
174
-
175
-
176
-
177
-
178
-
179
-
180
-
181
-
182
-
183
-
184
-
185
-
186
-
187
-
188
-
189
-
190
-
191
-
192
-
193
-
194
-
195
-
196
-
197
-
198
-
199
-
200
-
201
-
202
Hologic Horizon Bone Densitometry System Apex Användarguide
- Typ
- Användarguide
Relaterade papper
-
Hologic Horizon Bone Densitometry System Användarguide
-
Hologic Faxitron Path Snabbstartsguide
-
Hologic Apex 3.x Physician's Viewer Användarguide
-
Hologic Faxitron Path+ Användarmanual
-
Hologic SecurView DX-RT Breast Imaging Workstation Användarguide
-
Hologic Faxitron Core Snabbstartsguide
-
Hologic Affirm Prone Biopsy System Användarguide
-
Hologic SecurView DX-RT Användarguide
-
Hologic Flex Insight FD Mini C-arm Användarguide
-
Hologic Affirm Prone Breast Biopsy Guidance System Användarguide
