Hologic Faxitron Core Användarmanual

Typ
Användarmanual
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
Användarmanual
från Hologic
®
Dokument #: 04-1043-00-
1601
Version: 045
Augusti 2021
Faxitron Core var tidigare känt som CoreVision
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
0-2
© 20052021 Hologic, Inc.
Med ensamrätt. Inga delar av detta arbete får reproduceras i någon form eller på något sätt grafiskt, elektroniskt eller
mekaniskt, inklusive fotokopiering, inspelning, eller informationslagrings- och inhämtningssystem utan utgivarens skriftliga
tillstånd.
Produkter som det hänvisas till i detta dokument kan vara antingen varumärken och/eller registrerade varumärken som tillhör
respektive ägare. Utgivaren och författaren gör inga anspråk på dessa varumärken.
Läs all denna information noga innan du använder systemet. Följ alla varningar och försiktighetsåtgärder som anges i denna
manual. Förvara denna handbok så att den är tillgänglig under ingrepp. Följ alltid alla anvisningar i manualen. Hologic, Inc. tar inget
ansvar för skador som uppstår på grund av felaktig användning av systemet. Hologic, Inc. kan hålla utbildningar hos kunden.
Utskriven: Augusti 2021
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
0-3
Innehållsförteckning .......................................................................................... 0-3
Förord ............................................................................................................... 0-5
Indikationer för användning ............................................................................... 0-5
AVSNITT 1: Användarmanual Faxitron Core .................................................................. 1-1
1.0.0 Inledning ........................................................................................................... 1-2
1.1.0 Varnings- och försiktighetssymboler i denna användarmanual ......................... 1-2
1.1.1 Varnings- och försiktighetssymboler på etiketten .............................................. 1-3
AVSNITT 2: Strålningssäkerhet och röntgenstrålar ......................................................... 2-1
2.0.0 Inledning ........................................................................................................... 2-2
2.1.0 Röntgenstrålar .................................................................................................. 2-2
2.2.0 Strålningskällor ................................................................................................. 2-2
2.3.0 Strålningens biologiska effekter ........................................................................ 2-3
2.3.1 Deterministiska och stokastiska effekter ....................................................... 2-4
2.3.2 Strålningskänslighet ...................................................................................... 2-5
2.3.3 Risker vid exponering för strålning ................................................................ 2-5
2.3.4 Slutsatser om hälsorisker .............................................................................. 2-6
2.4.0 ICRP dosgränser .............................................................................................. 2-6
2.5.0 Riskhantering .................................................................................................... 2-7
2.6.0 Referenser ........................................................................................................ 2-8
AVSNITT 3: Om din Faxitron Core ..................................................................................... 3-1
3.0.0 Översikt ............................................................................................................. 3-2
3.0.1 DICOM-version .............................................................................................. 3-2
3.0.2 Service och felsökning................................................................................... 3-3
3.0.3 Underhållsschema ......................................................................................... 3-3
3.1.0 Specifikationer .................................................................................................. 3-4
3.2.0 Efterlevnadskrav och säkerhetsåtgärder ........................................................... 3-5
3.3.0 Röntgenstyrsystem ........................................................................................... 3-5
3.4.0 Avskärmning och dämpning .............................................................................. 3-6
3.5.0 ALARA .............................................................................................................. 3-6
AVSNITT 4: Installation och iordningställande av Faxitron Core .................................... 4-1
4.0.0 Systemvarningar och försiktighetsåtgärder ....................................................... 4-2
4.1.0 Konfiguration av Faxitron Core provsystem ...................................................... 4-5
4.2.0 Flytta Faxitron Core provsystem ....................................................................... 4-6
AVSNITT 5: Snabbstart – Grundläggande drift av Faxitron Core DR-systemet ............. 5-1
5.0.0 Översikt snabbstart ........................................................................................... 5-2
5.1.0 Startsekvens ..................................................................................................... 5-3
5.1.1 Starta systemet ............................................................................................. 5-3
5.1.2 Kalibrering ..................................................................................................... 5-4
5.2.0 Bildtagning ........................................................................................................ 5-4
5.2.1 Ange patientdata manuellt ............................................................................. 5-5
5.2.2 Starta exponering .......................................................................................... 5-6
5.2.3 Stänga av systemet ....................................................................................... 5-6
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
0-4
AVSNITT 6: Använda Vision-programvaran ...................................................................... 6-1
6.0.0 Översikt över Vision-programvaran ................................................................... 6-2
6.1.0 Starta programmet ............................................................................................ 6-2
6.2.0 Översikt kamerakalibrering ............................................................................... 6-3
6.2.1 Avancerad kalibrering .................................................................................... 6-5
6.3.0 Patientdata ........................................................................................................ 6-5
6.3.1 Välja från arbetslista ...................................................................................... 6-6
6.3.2 Fortsätt med nuvarande patient ..................................................................... 6-7
6.3.3 Manuell inmatning ......................................................................................... 6-7
6.3.4 Välj från databas ........................................................................................... 6-8
6.3.5 Ikonen Patientdata ........................................................................................ 6-9
6.4.0 Verktygsfält och menyer ................................................................................... 6-11
6.4.1 Sidoverktygsfält ............................................................................................. 6-11
6.4.2 Övre menyrad ................................................................................................ 6-16
6.4.3 Menyn View (visa) ......................................................................................... 6-16
6.4.4 Menyn Tools (verktyg) ................................................................................... 6-19
6.4.5 Bildverktyg ..................................................................................................... 6-22
6.5.0 Visningsverktyg för aktuella patientbilder .......................................................... 6-27
6.6.0 Databas............................................................................................................. 6-28
6.6.1 Ytterligare databasalternativ ............................................................................. 6-29
6.7.0 DICOM-funktionalitet ......................................................................................... 6-33
6.8.0 Användaranteckningar ...................................................................................... 6-40
6.9.0 Om hjälp............................................................................................................ 6-43
6.10.0 Om programvaran Faxitron Vision .................................................................... 6-43
AVSNITT 7: Tabell över revisionshistorik ......................................................................... 7-1
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
0-5
Förord
Denna manual skapades av Hologic®, Inc. Den är avsedd som vägledning för den avancerade användaren om hur man ställer
in, installerar och använder Faxitron Core-hårdvaran och programvarusystemet Vision, båda utvecklade av Hologic, Inc.
Användaren måste först iordningställa maskinvaran och sedan starta programvaran Vision. Innan du fortsätter behöver du läsa
användarmanualens avsnitt 4, om nödvändiga procedurer för iordningställande.
Indikationer
Faxitron Core digitalt provröntgensystem (DSR) är ett röntgenskåp med digitalt avbildningssystem avsett att generera och
kontrollera röntgenstrålar för undersökning av prover från olika anatomiska regioner, samt för snabb verifiering av att rätt vävnad
har avlägsnats vid perkutan biopsi. När verifieringen kan utföras i samma rum som biopsiproceduren kan undersökningen
avslutas snabbare, vilket minskar den tid patienten behöver befinna sig där. Provröntgen kan potentiellt begränsa antalet
återbesök för patienter. Apparaten är avsedd att användas där vårdpersonalen anser det passande, inklusive en operationssal
eller i ett rum i anslutning till en operationssal.
www.hologic.com/package-inserts
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
1
AVSNITT 1
Användarmanual
Faxitron®
Core
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
AVSNITT
Inledning och
symboler
1
Denna manual skapades av Hologic, Inc. Den är avsedd som vägledning för användaren om
hur man ställer in, installerar och använder Faxitron Core
-hårdvaran och
programvarusystemet
Vision, båda utvecklade av Hologic, Inc.
Användaren måste först iordningställa maskinvaran och sedan starta programvaran Vision.
Minimikravet innan du försöker använda systemet är att du läser igenom installations
-
och
säkerhetsprocedu
rerna i den här manualen.
Tack från alla oss på Hologic, Inc.
1.0.0
Inledning
Tillverkare och kontaktinformation
Hologic, Inc.
36 Apple Ridge Road
Danbury, CT 06810 USA
1.800.447.1856
www.hologic.com
AU-SPONSOR
Hologic (Australien och Nya Zeeland) Pty Ltd
Suite 302, Level 3
2 Lyon Park Road
Macquarie Park NSW 2113
Tfn: 02 9888 8000
Hologic, BV
Da Vincilaan 5
1930 Zaventem
Belgien
Tfn: +32 2 711 46 80
Fax: +32 2 725 20 87
Följande symboler används i denna manual och i online
-hjälpsystemet:
Varnar läsaren om potentiella elektriska stötar om läsaren ignorerar varningen och
medvetet använder specialverktyg för att öppna ett
förseglat elskåp och hanterar
dess innehåll. Obs! Hologic, Inc tillhandahåller inte några verktyg.
Varnar läsaren om en riskfylld situation. Denna symbol åtföljs vanligtvis av en mer
specifik symbol samt lämpliga anvisningar om farans art, det förväntade
resultatet
av faran och information om hur man undviker faran.
Varnar läsaren om att vara försiktig vid lyft av tung utrustning för att undvika
personskador och skador på utrustningen.
Varnar läsaren om att joniserad strålning avges i det markerad
e området när
röntgenstrålen är aktiverad. Faxitron Core är utrustad med säkerhetsförreglingar
för att förhindra inträde i det märkta området medan röntgenstrålen är aktiverad.
Varnar läsaren om att använda lämplig skyddsutrustning (t.ex. kirurgiska
han
dskar eller en godkänd provbehållare) för att undvika exponering för potentiellt
smittsamt material, såsom patientens vävnadsprover.
1.1.0
Varnings
- och
försiktighetssymboler
i denna
användarmanual
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
AVSNITT
Inledning och
symboler
1
Symbol
Beskrivning
Kassera elektrisk och elektronisk utrustning
separat från vanligt avfall. Skicka material som
tagits ur bruk till Hologic eller kontakta er
servicerepresentant.
Tillverkare
Tillverkningsdatum
Försiktighet Strålning (röntgenstrålar)
Försiktighet – Potentiellt smittsamma material
Varning för elektricitet
Försiktighet
Följ eller se användarmanualen
Detta system avger energi med radiofrekvens (RF)
(icke-joniserande strålning)
Auktoriserad representant inom Europa
Medicinteknisk produkt
Katalognummer
Serienummer
1.1.1
Varnings
- och
försiktighetssymboler
på etiketten
eller
eller
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
2
AVSNITT 2
Strålningssäkerhet
och röntgenstrålar
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
AVSNITT
Strålningssäkerhet
och
röntgenstrålar
2
Strålning är energi i form av vågor eller partiklar. Högfrekvent strålning med hög energi, som
har tillräcklig energi för att förskjuta en elektron från sin omloppsbana runt en kärna, kallas
joniserande strålning
. Röntgenstrålar, gammastrålar, betapartikla
r, alfapartiklar och neutroner
är alla olika former av joniserande strålning och kan avges av radioaktivt material, stjärnor och
högspänningsutrustning.
Vi kan inte se, känna, smaka, lukta eller höra joniserande strålning, så övervakningsutrustning
krävs f
ör att vi ska upptäcka den.
R
öntgenstrålar
Röntgenstrålar är högfrekvent högenergistrålning som har tillräcklig energi för att förskjuta en
elektron från sin omloppsbana runt en kärna. Den kallas därför för ”joniserande” strålning.
Röntgenstrålar kan färdas långa sträckor genom luft och de flesta andra material. Mängden
energi som transporteras av strålning står i direkt proportion till frekvensen och står omvänt i
proportion till våglängden. Röntgenstrålar har en relativt kort våglängd och hög frekvens, och
har därmed mycket energi.
Röntgenstrålar kan skapa biologiska förändringar i vävnader, som kan vara till nytta vid
strålbehandling. Röntgenstrålar kan dock även vara skadliga för biologiska organismer
grund av strålningens förm
åga att skada kromosomer.
Källor till röntgenstrålning på medicinska anläggningar inkluderar:
Röntgenapparater. Röntgenapparater används för behandling (strålbehandling) och för
diagnostiska ändamål. Diagnostiska röntgenapparater används för att röntga olika delar av
kroppen såsom bröstkorg, ben, bröst etc. för diagnostiska ändamål. I till exempel USA står
diagnostisk radiologi idag för tvåtredjedelar av vår dos från konstgjorda
källor.
Röntgenapparater kan producera höga nivåer av joniserande strålning.
ntgenapparatskåp. Röntgenapparatskåp är omslutna, avskärmade och förreglande
strålningskammare. Apparaten kan endast användas när kammardörren är ordentligt stängd.
Exponeringen på varje plats på utsidan uppfyller den grad som anges för okontrollerade
områ
den.
Strålningskällor
Vi utsätts alla för strålning varje dag. Enligt NCRP, National Council on Radiation Protection i
USA, är den genomsnittliga bakgrundsdosen i USA 360 mrem/år (3,6 mSv/år). Denna
exponering kommer främst från naturliga strålningskällor som radon, kosmisk strålning och
naturliga avlagringar i jorden. Även våra kroppar innehåller naturlig radioaktivitet!
Det finns två typer av strålningskällor:
Naturliga och konstgjorda.
Naturliga strålningskällor inkluderar kosmisk strålning, gammastrålning från marken,
radionuklider i kroppen samt radon och dess sönderfallsprodukter
.
Globalt uppskattas den
genomsnittliga årliga effektiva dosen från naturliga källor till 2,4
mSv (240
mrem). Det finns
faktorer som påverkar de effektiva doserna från dessa naturliga strålningskällor: Den kosmiska
stråldosen beror på höjd över havet och latitud, gammastråldosen från marken beror på lokal
geologi, och dosen från radonets sönderfallsprodukter beror på lokal geologi samt
huskonstruktion och
användning. I tabell 1 visas årliga effektiva doser från dessa naturliga
källor.
Tabell 1
Årlig effektiv dos till vuxna från naturliga källor
Exponeringskälla
Årlig effektiv dos (mSv)
Typisk
Förhöjd *
Kosmisk strålning
Gammastrålning från marken
Radionuklider i kroppen (utom radon)
Radon och dess sönderfallsprodukter
0,39
0,46
0,23
1,3
2,0
4,3
0,6
10
TOTALT (avrundat)
2,4
-
*De förhöjda värdena är representativa för stora regioner. Ännu högre värden kan förekomma
lokalt.
2.0.0
Inledning
2.1.0
Röntgenstrålar
2.2.0
Strålningskällor
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
AVSNITT
Strålningssäkerhet
och
röntgenstrålar
2
Medicinsk röntgen är en viktig källa till konstgjord strålning. Medicinska röntgenstrålar använder
joniserande strålning för både diagnos och behandling av skador och sjukdomar. UNSCEAR
(FN:s vetenskapliga kommitté för effekterna av atomstrålning) uppskattar att den individuella
exponeringen för medicinsk strålning varierar från 0,4 till 1 mSv årligen. Exponeringen för
medicinsk strålning överstiger exponeringen för alla andra konstgjorda källor, men uppgår till
mindre än hälften av exponeringen för naturlig bakgrundsstrålning.
Doserna av joniserande strålning som anv
änds vid diagnostiska röntgenstrålar är vanligtvis
ganska låga, ≤
50 KeV.
Diagrammet nedan visar bidragen från olika strålningskällor.
Exponering för joniserande strålning kan påverka hälsan negativt genom att atomer och
molekyler förändras. När joniserande strålning passerar genom vävnad överförs stora mängder
energi till enskilda molekyler. Denna energiöverföring gör att elektroner lossnar från atomer,
vilket startar en mängd kemiska och fysiska händelser. Den allvarligaste effekten är skador
molekylerna i DNA. Kroppen har normalt mekanismer på plats som reparerar skadorna, men
omfattande skador och vissa typer av skador kan inte alltid repareras. När kroppen inte kan
reparera skadorna kan cellen dö eller mutera. Muterade celler har potential att omvandlas till
cancer. Skadans omfattning står i proportion till den energi som tillförs eller den dos av
joniserande strålning som erhållits
.
Exponering för röntgenstrålning kan påverka hälsan på två olika sätt, direkt eller indirekt.
Röntgen tros skapa radikaler i exponerade celler i kroppen som kan bryta eller förändra kemiska
bindningar i kritiska biologiska molekyler.
2.2.0 forts.
Figur 2.2.1
Stråldoskällor i USA.
Från NCRP 160, figur 1.1.
Bidragsandel i procent från olika
exponeringskällor för den totala
kollektiva effektiva dosen
(1
870 000 personer-Sv) och den
totala effektiva dosen per individ i
den amerikanska befolkninge
n.
2.3.0
Strålningens biologiska
effekter
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
AVSNITT
Strålningssäkerhet
och
röntgenstrålar
2
Resultatet
(1)
Celler kan skadas, även om många celler reparerar sig själva så att skadorna inte blir
bestående
(2)
Celler kan dö, vilket miljontals av kroppens celler gör varje dag, och ersätts i en normal
biologisk process
(3)
Fel kan uppstå när cellerna reparerar sig
själva, vilket resulterar i en biofysisk förändring
Slutligen kan röntgenstrålning passera genom kroppen utan interaktion.
Cellskador från joniserande strålning kan resultera i:
Produktion av fria radikaler
Brutna kemiska bindningar
Nya kemiska bindningar och korsbindningar mellan makromolekyler
Skador på molekyler som reglerar vitala cellprocesser (t.ex. DNA, RNA, proteiner)
Dosrat, total mottagen dos, strålningens energi, exponerad kroppsarea, individens känslighet
och cellkänslighet är alla faktorer so
m avgör de biologiska effekterna av strålningsexponering.
Det finns två olika typer av effekter från exponering för joniserande strålning: deterministiska
effekter och stokastiska effekter.
DETERMINISTISKA OCH STOKASTISKA EFFEKTER
De möjliga biologiska effekterna avgörs av hur stor stråldosen är och hur snabbt den tas emot.
Stråldoser kan delas upp i två kategorier,
akut och kronisk dos.
Akut dos och deterministiska effekter
Akut strålningsexponering är en hög stråldos som inträffar under en kort tidsperiod, normalt
sekunder till dagar. De effekter som orsakas av akuta stråldoser kallas deterministiska;
effektens svårighetsgrad bestäms av den dosmängd som tas emot. Deterministiska effekter har
vanligtvis en viss tröskelni
under tröskelvärdet uppstår effekten förmodligen inte, men över
detta värde förväntas effekten uppstå. Över tröskelvärdet ökar effektens svårighetsgrad när
dosen ökar
.
Till exempel kommer en helkroppsdos på cirka 300 rem (3 Sv), 60 gånger den årliga
dosgränsen för arbetstagare, om den tas emot inom en kort tidsperiod (t.ex. några timmar) att
orsaka kräkningar och diarré inom några timmar. Därefter följer håravfall, feber och
viktminskning inom några veckor och ungefär 50 procents risk för dödsfall utan medicinsk
behandling. Dessa effekter skulle inte uppstå om dosen 300 rem (3 Sv) ackumulerades gradvis
under många år.
Det är också skillnad mellan att exponera hela kroppen eller enbart delar av den. En akut dos
på 600 rem (6 Sv) mot en hand skulle orsaka hudrodnad; återhämtning skulle ske under de
följande månaderna och inga långsiktiga skador förväntas. En akut dos av den storleken för
hela kroppen kan dock utan medicinsk behandling leda till att personen avl
ider inom kort.
Användningen av lämpliga strålskyddsmekanismer och yrkeshygieniska dosgränser minskar
sannolikheten för att dessa effekter uppstår.
Dosgränsen för arbetstagare ligger långt under tröskelvärdena för deterministiska effekter.
2.3.0 forts.
2.3.1
Deterministiska
och stokastiska
effekter
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
AVSNITT
Strålningssäkerhet
och
röntgenstrålar
2
Kronisk dos och stokastiska effekter
En kronisk dos är en relativt liten mängd strålning som tas emot under en lång tidsperiod (t.ex.
flera år).
Kroppen är bättre utrustad för att tolerera en kronisk dos än en akut dos, kroppen har
då tid att reparera skador eftersom en mindre andel av cellerna behöver repareras vid en
specifik tidpunkt. Kroppen har också tid att ersätta döda eller icke
-fungerande
celler med nya,
friska celler. Detta innebär dock inte att kronisk strålningsexponering är helt riskfritt.
Termen stokastisk betyder ”slumpmässig”, med innebörden att låga strålningsnivåer inte har
någon given effekt. Dessa låga nivåer, under tröskeln för
deterministiska effekter, kanske eller
kanske inte har en skadlig effekt på kroppen.
Tänk dock på att:
1)
Det finns ingen tröskelnivå för strålningsexponering där vi med säkerhet kan säga att effekter
inte kommer att uppstå
2)
En fördubbling av stråldosen fördubblar sannolikheten för att effekter kommer att uppstå.
Effekterna från kronisk exponering kanske inte märks förrän långt efter den första
exponeringen. Dessa kan inkludera genetiska effekter och andra effekter såsom cancer,
precancerösa lesioner, godartade tumörer, grå starr, hudförändringar och defekter hos nyfödda.
Oron gäller ofta främst att någon form av cancer kan utvecklas.
Omedelbara effekter ses inte vid doser under 25 rem (0,25 Sievert). Latenta effekter kan visa
sig flera år efter det att en dos har mottagits. Genom studier av populationer som exponerats
för joniserande strålning (> 0,5 Sv) har man visat att sannolikheten för att en dödlig cancer
uppstår vid strålningsexponering är cirka 5 procent per Sv.
STRÅL
NINGSKÄNSLIGHET
Strålningskänslighet är sannolikheten per enhetsdos av strålning för att en cell, vävnad eller ett
organ drabbas av en effekt. Celler som delar sig snabbt (mycket mitotiska) eller är relativt icke-
specialiserade (odifferentierade) har högst
strålningskänslighet. Av denna anledning är
basalceller i epidermis, benmärg, tymus, gonader och linsceller har mycket hög
strålningskänslighet. Muskelvävnad, benvävnad och nervsystemets vävnader har en relativt låg
strålningskänslighet. Dessutom är strålningskänsligheten störst under fosterstadiet och sjunker
gradvis under tonåren och vuxenlivet.
Grundläggande lag för strålningsbiologi: De biologiska effekterna står i direkt proportion till det
mitotiska indexet och den exponerade cellens mitotiska framtid samt är proportionellt omvända
mot graden av differentiering. Mitos avser den naturliga delningen av en cellkärna under
cellreproduktion; differentiering avser cellens grad av specialisering för att utföra en specifik
funktion i en organism.
RISKER VI
D EXPONERING FÖR STRÅLNING
Det uppskattas att cirka 20
% (1 av 5) av alla dödsfall i USA beror på någon typ av cancer.
Om varje individ i en befolkning på 1
miljon skulle utsättas för 10 mrem (0,1 mSv) strålning, är
det möjligt att ytterligare 5 dödsfall skulle observeras. Av denna befolkning på 1 miljon kommer
dock cirka 200 000 att dö av cancer, vilket gör dessa få ytterligare dödsfall statistiskt omöjliga
att upptäcka.
Dessutom är risken för cancerdöd 0,08
% per rem (10 mSv) för doser som tas e
mot snabbt
(akut) och kan vara 2 gånger (0,04
%, eller 4 på 10
000) mindre än för doser som erhållits under
en lång tidsperiod (kronisk).
2.3.1 forts.
2.3.2
Strålningskäns
-
lighet
2.3.3
Risker vid
exponering för
strålning
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
AVSNITT
Strålningssäkerhet
och
röntgenstrålar
2
Utifrån tillgängliga uppgifter har NRC antagit riskvärdet för en yrkesdos på 1 rem (0,01 Sv) som
en risk för 4 av 10 000 att utveckla en dödlig cancer.
Den internationella strålskyddskommissionen ICRP (publikation 103, 2007) anger ett värde på
5,5
% per sievert för cancer och 0,2
% per sievert för ärftliga effekter efter exponering för
strålning med låg dosrat
Risken i samband med diagnostisk användning av joniserande strålning är normalt begränsad
till sena stokastiska effekter, som up
pskattas inträffa med en frekvens av kanske 0,01
% för en
genomsnittlig undersökning (deterministiska hudskador kan i extrema fall uppstå efter
fluoroskopi). På individnivå är dessa risker nästan alltid små jämfört med nyttan av diagnos och
behandling.
SLUTSATSER OM HÄLSORISKER
Vi antar att all exponering för strålning, oavsett hur liten den är, utgör en viss risk. Vi vet dock
att dessa risker i genomsnitt är jämförbara med, eller mindre än, de risker vi möter i andra
verksamheter eller yrken som vi anser vara säkra. Eftersom vi har omfattande kontroll över hur
mycket strålning vi exponeras för på jobbet kan vi kontrollera och minimera denna risk. Det
bästa sättet är att hålla dosen så låg som det är praktiskt rimligt, ALARA (As Low As Reasonably
Achievab
le) är en term som vi kommer att diskutera i detalj senare.
Att minimera dosen
minimerar risken.
ICRP:S DOSGRÄNSER
Den internationella strålskyddskommissionen ICRP har fastställt gränsvärden för stråldoser på
grundval av tillgängliga data. Dessa dosgränser är de högsta tillåtna värdena för
helkroppsexponeringar. Dosenheten kallas
s
ievert (Sv) och står för olika faktorer som används
för att fastställa kvantiteten
effektiv dos. Dosgränserna uppdaterades senast 2007.
För allmänheten är dosgränsen
1 mSv/år (0,001 Sieverts per år).
För yrkespersoner (de som arbetar inom kärnkraftsindustrin) är dosgränsen 20 mSv/år
(0,02
sieverts per år).
Dessa dosgränser räknar inte in effekterna av bakgrundsstrålning.
ICRP:s rekommenderade årliga
dosgränser för enskilda organ eller vävnader
Strålningsviktad dos för
Arbetare
Allmänheten
Ögats lins
150 mSv
15 mSv
Hud 1,2
500 mSv
50 mSv
Händer och fötter
500 mSv
-
1. Begränsningen av effektiv dos ger huden tillräckligt skydd mot
stokastiska effekter.
En
ytterligare gräns behövs för lokaliserad exponering för att förhindra vävnadsreaktioner.
2. I genomsnitt över 1 cm2 hudområde, oavsett vilket område som exponeras.
2.3.3 forts.
2.3.4
Slutsatser om
hälsorisker
2.4.0
ICRP:s dosgränser
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
AVSNITT
Strålningssäkerhet
och
röntgenstrålar
2
Bestämmande faktorer
Effekterna av röntgenexponering beror på exponeringstiden, hur snabbt dosen levereras,
energin
hur mycket energi som fanns i röntgenstrålen, den totala dosen
dosens storlek och
om exponeringen är helk
ropp eller lokaliserad. Lågenergiröntgen (< 50
KeV) kan endast orsaka
skador på huden eller kroppens yttre delar, medan högenergiröntgen kan tränga in i kroppen
till de inre organen. En stor akut dos som levereras på en gång har en större effekt än om
samm
a dos administreras över tid som inkrementella fraktioner.
I medicinska miljöer kan risken för strålningsexponering minimeras genom att:
Undvika all onödig exponering för strålning
Använda doser som är så låga som det är praktiskt rimligt (ALARA)
Följ bruksanvisningen från utrustningens tillverkare
Följ instruktionerna om förebyggande underhåll från utrustningens tillverkare
Använd lämplig avskärmning
ALARA
Konceptet ALARA bygger på antagandet att alla stråldoser, oavsett hur små de är, kan ha en
viss
negativ effekt. Enligt ALARA ska alla rimliga medel att minska exponeringen användas.
Det finns tre allmänna regler för att minska en persons exponering för alla typer av joniserande
strålning
1. Minska den tid du exponeras för strålkällan.
Minskad exponeringstid minskar stråldosen.
2. Öka avståndet mellan dig själv och strålkällan.
När avståndet från en strålningskälla ökar, minskar stråldosen avsevärt.
En fördubbling av avståndet från strålkällan innebär en fjärdedel av dosraten.
Tredubbelt avstånd ger en niondel av dosraten.
3. Öka avskärmningen mellan dig själv och strålkällan.
När lämplig avskärmning används minskar dosen avsevärt.
Vilket material och tjocklek som krävs för avskärmningen avgörs av strålningens
källa.
Bly är ett vanligt avskärmningsmaterial.
Kontakta ditt strålskyddsombud för information om vilka regler och riktlinjer som gäller för din
anläggning.
2.5.0
Riskhantering
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
AVSNITT
Strålningssäkerhet
och
röntgenstrålar
2
REFERENSKÄLLOR
Radiation Safety Training and Reference
Manual, California Institute of Technology, Training
and Reference Manual, March 1995 (Revised June, 1996)
Radiation Safety Manual (Revised March 2010), Stanford University, Veterans Affairs Palo
Alto, Health Care System, Environmental Health and Safety,
Stanford University, Stanford
California
Radiation and X
-Ray Training - Environmental Health and Safety - University of North
Carolina at Chapel Hill
USF (University of Southern Florida) Radiation Safety
Research X-Ray Safety Manual,
Radiation Safety O
ffice 2003
University of Oklahoma Chemical Crystallography Lab, 11
-APR-2011
European Nuclear Society
Glossary of Nuclear Terms
http://www.euronuclear.org/info/encyclopedia.htm
United N
ations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation, UNSCEAR 1993,
Report to the General Assembly, With Scientific Annexes,
UNITED NATIONS PUBLICATION, Sales No. E.94.IX.2, ISBN 92
-1-142200-0
JEFFERSON LAB
- Thomas Jefferson National Accelerator Facility (Jefferson Lab)
Ionizing Radiation Effects and Their Risk to Humans,
T.R. Goodman, MD Yale University
School of Medicine, New Haven, CT
IMAGE WISELY
Radiation Safety in Adult Medical Imaging
http://www.imagewisely.org/Imaging
-Professionals/Imaging-Physicians/Articles/Ionizing-
Radiation
-Effects-and-Their-Risk-to-Humans.aspx
Seibert 2004:
Seibert J A “X-ray imaging physics for nuclear medicine technologists.” Part1:
Basic principles of x
-ray production J Nucl Med Technol32 139-47
Shultis 2005:
Shultis J K and Faw R E 2005 Radiation shielding technology Health Phys 88
297
-322
Simpkin 1995:
Simpkin D J 1995 Transmission Data for Shielding Diagnostic X-Ray
Facilities
Health Phys 68 704-709
2.6.0
Referenser
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
3
AVSNITT 3
Om ditt
Faxitron Core-
system
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
AVSNITT
Om ditt
Faxitron Core
-
system
3
Faxitron Core digitalt provröntgensystem (DSR) är ett kompakt digitalt röntgenskåp som är
avsett att användas för snabb verifiering av kärnbiopsier.
När verifieringen kan utföras i samma rum som biopsiproceduren kan undersökningen avslutas
snabbare, vilket minskar den tid patienten behöver befinna sig där. Provröntgen kan potentiellt
begränsa antalet återbesök för patienter. Faxitron Cores kompakta form gör att den kan
installeras inne i operationssalar eller mottagningar med begränsat utrymme.
Faxitron Core digitalt provröntgensystem
använder Vision
, en komplett och kraftfull
programvara för bildtagning och datamanipulation. Vision
-
programvaran hanterar den digitala
röntgenbildinhämtningen samt kalibrering, bildvisning, bildanalys och manipulering,
patientdatabasen, bildarkiveringen och överföringen.
Vision-
programvaran är systemets centrala
del.
Vision-programvaran är kompatibel med DICOM (
Digital bildbehandling och kommunikation
inom medicin
) 3.0 och levereras med DICOM MWL (Print, Store and Modality Work List).
DICOM
-version
Hologic
använder den senaste DICOM-standarden:
ACR
-NEMA Digital Imaging and Communications in Medicine (Digital bildbehandling och
kommunikation inom medicin, DICOM
) v3.0, slutversion, augusti 1993.
Och
uppfyller:
NEMA PS 3.1
- 3.20 (2016), Digital bildbehandling och kommunikation inom medicin.
Lagringsklasser
Faxitron DR tillhandahåller efterlevnad av följande DICOM V3.0 SOP
-klass som en SCU.
SCU SOP
-klass
SOP-klass
SOP-klass UID
Computed Radiography Image Storage SOP
1.2.840.10008.5.1.4.1.1.1
Digital X-ray Image Storage Presentation
1.2.840.10008.5.1.4.1.1.1.1
Digital X-ray Image Storage Processing
1.2.840.10008.5.1.4.1.1.1.1.1
Digital X-ray Mammography Image Storage
Presentation
1.2.840.10008.5.1.4.1.1.1.2
Digital X-ray Mammography Image Storage
Processing
1.2.840.10008.5.1.4.1.1.1.2.1
Study Root Query/Retrieve Info. Model -FIND
1.2.840.10008.5.1.4.1.2.2.1
Patient Root Query/Retrieve Info. Model -FIND
1.2.840.10008.5.1.4.1.2.1.1
Modality Worklist information Model-FIND
1.2.840.10008.5.1.4.31
Greyscale Softcopy Presentation Storage
1.2.840.10008.5.1.4.1.1.11.1
För mer detaljer se fullständig DICOM efterlevnadsbevis lagrat i systemet. Filen finns i
C:
\Faxitron och det finns en genväg på skrivbordet.
Om så önskas finns en kopia av DICOM efterlevnadsbevis tillgängligt från Hologic på begäran.
3.0.0
Översikt
3.0.1
DICOM
-version
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
AVSNITT
Om ditt
Faxitron Core
-
system
3
Service
Hologic
-utrustningen har inga delar som kräver service. Kontakta din auktoriserade Hologic
-
representant för service.
USA: +1.877.371.4372
Europa: +32 2 711 4690
Asien: +852 37487700
Australien: +1 800 264 073
Övriga: +1 781 999 7750
E-post: BreastHealth.Support@hologic.com
Felsökning
Läs i servicemanualen till Faxitron Core, kontakta din Hologic
-
representant eller kontakta
Hologics kundtjänst.
UNDERHÅLLSSCHEMA
Läs i servicemanualen till Faxitron Core, kontakta din
Hologic-
representant eller kontakta
Hologics kundtjänst.
3.0.2
Service och
felsökning
3.0.3
Underhållsschema
FAXITRON CORE ANVÄNDARMANUAL | HOLOGIC | REVISION 045
AVSNITT
Om ditt
Faxitron Core
-
system
3
SID
-AVSTÅND (SOURCE-to-IMAGER) OCH SOD-AVSTÅND (SOURCE-to-OBJECT):
Kamerans ovansida till bildgivare: 5,8 mm (0,230 tum)
Rörmål till bildgivare: 327,66 mm (12,90 tum)
Rörmål till provposition: 8,94: (227,08 mm)
Bildgivare till provposition: 100,58 mm (3,96 tum)
Effektiv förstoring: 1,44:1
VIKT:
18 kg (40 pund)
STRÖMFÖRSÖRJNINGSKRAV:
120 VAC 60 Hz 150 W Max eller 230 VAC 50 Hz 150 W Max
VÄRMEALSTRING:
500 BTU/tim. max
ARBETSCYKEL RÖNTGEN:
50 %
EXPONERINGSKONTROLL:
Automatisk eller manuell
3.1.0
Specifikationer
Figur 3.0.1
Mått & Vikt
  • Page 1 1
  • Page 2 2
  • Page 3 3
  • Page 4 4
  • Page 5 5
  • Page 6 6
  • Page 7 7
  • Page 8 8
  • Page 9 9
  • Page 10 10
  • Page 11 11
  • Page 12 12
  • Page 13 13
  • Page 14 14
  • Page 15 15
  • Page 16 16
  • Page 17 17
  • Page 18 18
  • Page 19 19
  • Page 20 20
  • Page 21 21
  • Page 22 22
  • Page 23 23
  • Page 24 24
  • Page 25 25
  • Page 26 26
  • Page 27 27
  • Page 28 28
  • Page 29 29
  • Page 30 30
  • Page 31 31
  • Page 32 32
  • Page 33 33
  • Page 34 34
  • Page 35 35
  • Page 36 36
  • Page 37 37
  • Page 38 38
  • Page 39 39
  • Page 40 40
  • Page 41 41
  • Page 42 42
  • Page 43 43
  • Page 44 44
  • Page 45 45
  • Page 46 46
  • Page 47 47
  • Page 48 48
  • Page 49 49
  • Page 50 50
  • Page 51 51
  • Page 52 52
  • Page 53 53
  • Page 54 54
  • Page 55 55
  • Page 56 56
  • Page 57 57
  • Page 58 58
  • Page 59 59
  • Page 60 60
  • Page 61 61
  • Page 62 62
  • Page 63 63
  • Page 64 64
  • Page 65 65
  • Page 66 66
  • Page 67 67
  • Page 68 68
  • Page 69 69
  • Page 70 70
  • Page 71 71
  • Page 72 72
  • Page 73 73
  • Page 74 74
  • Page 75 75
  • Page 76 76
  • Page 77 77
  • Page 78 78
  • Page 79 79

Hologic Faxitron Core Användarmanual

Typ
Användarmanual